lunes, 30 de diciembre de 2013

Libro recomendado para embarazadas


No he tenido conocimiento de este libro hasta hace unos meses, gracias a mi hermano Joaquín y mi cuñada Virginia, que recientemente ha sido papis.

Viendo su embarazo, en el cual colaboré con fisioterapia preparto, el parto y el postparto que tuvieron hablé mas detenidamente con mi hermano y me comentó que gran parte de la ayuda la obtuvieron de este libro.




Autores: 
1. Dr. Thomas Verny:  Famoso psiquiatra fundador de la Asociación Norteamericana de Psicología Prenatal y Perinatal y autor también de otro libro como es: "La vida secreta del niño antes de nacer"
2. Pamela Weintraub: Escritora especialista en consciencia y crecimiento personal. Autora y coautora de una buena colección de libros


Pero ¿Que lo hace diferente de otros libros para preparación al parto?

Que a parte de las explicaciones teóricas que se encuentran en todos estos tipos de libros, este te propone 47 ejercicios muy recomendables y de fácil realización que ayudarán tanto a la mamá como al papá a convertir este período de gestación en una experiencia de comunicación, cariño y confianza.

No importa si empiezas este libro y ya estás de varios meses, ya que los ejercicios están planteados para estimular al feto según el mes de gestación en el que se encuentre.

Si quieres, antes de comprártelo échale un vistazo a este PDF gratuito donde te explican:




Espero que te haya gustado esta entrada:

David Carrascosa Fernández
Fisioterapeuta - Osteópata C.O.
nº colegiado 23-1449
Linares - Jaén





martes, 24 de diciembre de 2013

¡¡ Feliz Navidad y prospero año nuevo !!


Los pacientes que me conocéis ya sabéis que no soy un fisio típico y que me encanta la originalidad y la terapia manual...así que este año voy a felicitaros de una manera muy casera y "hecha a mano" con estas 2 fotos...

Os doy las gracias por todo lo que he aprendido gracias a vosotr@s...a los pacientes...y por supuesto también a l@s acompañantes...gracias por todos los buenos, y por supuesto malos momentos, que habéis compartido conmigo durante este 2013...gracias de todo corazón!!

Estoy seguro de que este 2014 será un gran año...lleno de nuevos proyectos y de nuevas alegrías...puede que también traiga algunas limitaciones...dolores...alguna que otra enfermedad...e incluso más de una caída...pero mientras no os quite las ganas de levantaros de nuevo...aquí me tendréis para ayudaros...

No puedo hacer más que daros las gracias por vuestras confianza...gracias por ayudarme a levantaros....gracias por confiar en este humilde terapeuta...que no hace nada más que lo que un simple cerebro y unas largas manos le permiten.


¡¡¡ Gracias por este 2013...de todo corazón !!!


David Carrascosa Fernández
Fisioterapia - Osteopatía C.O.
nº colegiado: 23-1449
Linares - Jaén

Rutas accesibles por Cazorla y otros pueblos de Jaén


Hace unos fines de semana disfrute con la familia de unos días en la Sierra de Cazorla... Haciendo una de las rutas, me di cuenta de lo difícil que era ir con el carrito de la peque debido a lo abrupto del terrero... 

Pensé automáticamente a en las personas que, por una causa u otra, necesitan ir en silla de ruedas...y cuando llegué el lunes me puse a buscar por internet y fue para mi una alegría poder encontrar estas webs donde, en caso de que lo necesites, te facilitarán información sobre accesibilidad, no solo en Cazorla, sino también en otros pueblos de esta mar de aceite y océano de olivos que es Jaén:








Por que el turismo con accesibilidad debería ser, más que un derecho...una realidad!!!


David Carrascosa Fernández
Fisioterapeuta - Osteópata C.O.
nº colegiado: 23-1449


martes, 10 de diciembre de 2013

Tengo síndrome del Tunel Carpiano...¿me opero?



¿Que es el síndrome del túnel carpiano?

Es una afección en la cual hay presión excesiva sobre el nervio mediano, el nervio de la muñeca que permite la sensibilidad y el movimiento a partes de la mano. (como se ve en esta imagen inferior en la esfera roja)



 ¿Qué síntomas ocasiona?

El síndrome del túnel carpiano puede ocasionar entumecimiento, hormigueo, debilidad o daño muscular en la mano y los dedos.

¿Tengo que operarme?

NOOOOO!!!...mi consejo es que antes de pensar en la intervención quirúrgica acudas a un fisioterapeuta para que te haga una valoración adecuada con el fin de valorar si el problema está en la mano o si es la sumatoria de un conjunto de problemas.

Si el problema lo tienes solo en la mano, debido a que es la secuela de una fractura, una sinovitis, neuroma, etc. es recomendable acudir a fisioterapia ya que podemos lograr aliviar los síntomas y en caso de necesitar finalmente la operación, los tejidos irán en un mejor estado a la operación, lo que ayudará en la recuperación postquirúrgica. (texto añadido gracias al comentario del compañero @carcasol)

Por otro lado, ten en cuenta que el nervio mediano se origina a nivel cervical y presenta varias zonas donde también puede sufrir un atrapamiento e irritación debido a estructuras vecinas. por ejemplo, antes de llegar a la muñeca, el nervio mediano puede verse comprometido a nivel de:

1. Zona interescalénica: (esfera verde) Los escalenos son músculos que se localizan a nivel cervical y que producen el conocido Síndrome del Desfiladero Torácico o Síndrome del Desfiladero Interescalénico. (pulsa sobre el texto para ver la imagen)

2. Zona del pectoral menor: (esfera azul) Que junto con el músculo subclavio forman una zona donde tanto el nervio como la arteria subclavia suelen sufrir.

3. Zona del pronador redondo: (esfera marrón) Localizado por debajo del codo es un punto de gran irritación para el nervio mediano.


...por ejemplo...

es posible que el problema se encuentre solamente en la compresión del nervio mediano a nivel de la muñeca...es como si sales de Madrid (zona cervical) y solo encuentras "retenciones" al llegar a la costa de Granada. (la muñeca)

son los casos que has oído o leído en internet de gente que comenta que se ha quedado muy bien tras la operación del túnel carpiano.

...PERO... ¿que ocurre si ya hay problemas desde que sales de Madrid (esfera verde)...luego encuentras atascos en la zona de Castilla la Mancha (esfera azul)...despeña perros... y varias zonas de Andalucía (esfera marrón)...en ese caso...aunque quiten las "retenciones" de la costa de Granada...tú llegarás cabread@ ya que has sufrido problemas en varios puntos. (es lo que se conoce como un Síndrome de compresión doble o multiple del Nervio Mediano - Double Crush Syndrome)

en fisioterapia, con sencillos tests ortopédicos y neurodinámicos se puede obtener información de gran utilidad para realizar un tratamiento correcto con el que obtendrás resultados desde la 1ª o 2ª sesión.


¿entonces....qué hago?

No lo dudes...antes de operarte...ponte en buenas manos y visita a tu fisioterapeuta




David Carrascosa Fernández
Fisioterapeuta - Osteópata C.O.
nº colegiado 23-1449
Linares - Jaén

martes, 3 de diciembre de 2013

Fisioterapeuta de la disfunción



Desde hace un tiempo en la fisioterapia se ha empezado a hablar del concepto DISFUNCIÓN (algo no funciona bien) y es una palabra que me encanta.

Cuando alguien escucha esa palabra automáticamente piensa en "disfunción erectil" ¿verdad?...pues también existe la disfunción fuera de ese ámbito...


Cuanto más he ido estudiando y especializándome más he ido abandonando la idea de "Ponerle una etiqueta al paciente con tal o cual diagnóstico"... mis pacientes saben que no me gusta nada "ponerle nombre a su problema"...es muy difícil escuchar en mi consulta: 

           "eso es una tendinopatía"
           "después de la valoración puedo decirte que tienes una capsulitis"
           "por los test...esto apunta a que tienes una lesión aislada del nervio mediano"

No creo en las "lesiones aisladas"... creo que es imposible que un nervio se lesione y no le ocurra nada a las estructuras que hay alrededor...al igual que ocurre cuando una persona se hace un esguince...ya que no solo es el ligamento el que sufre esa lesión.

(me gustaría anotar a que a nivel científico si es interesante hacer subgrupos y subclasificaciones...pero no es el objetivo de esta entrada ya que si no el tema se extendería demasiado)




y es que el concepto disfunción llega a poder aplicarse incluso a nuestro cerebro... que se equivoca y manda que aumente el dolor sin haber ocurrido nada en la estructura...por ejemplo...no duele lo mismo la cabeza cuando uno está con los amigos pasándolo bien que cuando uno está en casa solo, con la tele rota y sin poder mirar internet...pero sobre el tema tienes mas información:





Volviendo al tema en cuestión...Cada vez veo a más compañer@s fisios que hacen comentarios como:

          "tienes una disfunción lumbar debido a..."
          "este hombro no funciona correctamente por..."
          "hay una alteración del movimiento a este nivel"


y es que en una época en la que nos estamos centrando en hacer prueba cada vez más específicas y analíticas...nos olvidamos de realidades tangibles como es "el movimiento"...modificado por un conjunto de alteraciones que llevarán a una disfunción de varias estructuras que darán o no dolor, dependiendo de la relevancia que tenga para el cerebro.

...así pues cada vez tiene menos sentido darle un nombre "analítico...específico...y aislado" a un paciente...ya que este no sabe que significa "meralgia parestésica" o "fascitis plantar"...pero si sabe lo que significa "esto no se mueve bien"..."esto es debido a aquello"... explicándole el proceso fisiopatológico que ha presentado...y que el paciente entiende por que coincide con la aparición de sus síntomas o con la evolución de su dolor.

Es muy peligroso decirle a un paciente "esto es de una hernia"..."esto apunta a que es un pinzamiento"..."menuda bola tienes en este músculo"..."tienes la vértebra girada"... ¿realmente podemos asegurar que esa sea la causa de su dolor...sin lugar a duda?...¿no es mucho más esperanzador hablarle de la alteración del movimiento y de como con una u otra técnica, método o terapia se modifica el dolor que inicialmente presentaba?.

El objetivo NO es ponerle nombre a algo que el paciente ve negro...muchas veces es mejor simplemente explicarle su dolor, su disfunción y mostrarle esa puerta entreabierta que el paciente puede cruzar para salir de esa "zona negra".



y es que en un mundo de nombres específicos y diagnósticos analíticos...me declaro, como otros tantos compañer@s... 

"fisioterapeuta de la disfunción"

David Carrascosa Fernández
Fisioterapeuta - Osteópata CO
nº colegiado: 23-1449